De behandeling wordt in de meeste gevallen vergoed vanuit de basisverzekering, mits er sprake is van een medische indicatie. Of en in hoeverre uw behandeling vergoed wordt, is afhankelijk van uw verzekeraar en eigen risico. Wij adviseren u dit vooraf te controleren bij uw zorgverzekeraar. Op onze pagina over vergoedingen vindt u meer informatie.
Vingerslijtage
Artrose vinger
Last van pijnlijke, stijve of gezwollen vingerkootjes? Artrose in de vingers is een veelvoorkomende vorm van gewrichtsslijtage, vooral bij mensen boven de 50 jaar. De klachten kunnen uw greep, kracht en dagelijkse handelingen aanzienlijk beperken.
Bij Dr. Kuypers Kliniek bieden wij een persoonlijke aanpak: van spalk of injectie tot gespecialiseerde chirurgie, altijd afgestemd op uw situatie.
- Snel duidelijkheid over uw klacht
- Gespecialiseerde hand- en polszorg
- Begeleiding door ervaren handtherapeut
Dr. Kan
Orthopedisch handpols chirurg
Direct een afspraak maken?
Voorkom verergering van uw klachten. Plan nu uw operatie bij onze specialisten.
Klachten & symptomen
Artrose in de vingers begint vaak met kleine signalen. Een knokkel lijkt wat dikker, een vinger beweegt 's ochtends minder soepel of u krijgt pijn bij knijpen of grijpen. Naarmate de slijtage vordert, nemen de klachten toe.
De pijn ontstaat vooral bij gebruik van de hand, bijvoorbeeld bij schrijven, het vasthouden van een glas of het openen van een verpakking. In een later stadium kan de pijn ook in rust aanwezig zijn.
Stijfheid is een van de meest kenmerkende klachten. Veel patiënten beschrijven dat de vingers eerst "losgemaakt" moeten worden voordat ze normaal bewegen. Bij beweging kan een krakend of schurend gevoel optreden. In een later stadium kunnen zichtbare veranderingen ontstaan, zoals knobbeltjes rond de gewrichten, standsveranderingen, instabiliteit of vervorming van de vinger.
Oorzaken
Artrose in de vingers ontstaat wanneer het kraakbeen dat de gewrichtsoppervlakken bekleedt geleidelijk slijt. De aandoening komt het vaakst voor in het eindgewricht en het middelste gewricht van de vinger.
Mogelijke oorzaken zijn:
- Eerder trauma of letsel
- Natuurlijke slijtage door ouderdom
- Hypermobiliteit
- Langdurige overbelasting
- Reumatische aandoeningen
- Aangeboren afwijkingen
Behandeling
De behandeling wordt afgestemd op de ernst en locatie van de artrose, uw leeftijd, beroep, activiteitenniveau en eerdere behandelingen. We starten altijd zo conservatief mogelijk.
1. Rust en spalk
Bij milde klachten kunnen pijnstilling, handtherapie, aanpassing van activiteiten of het dragen van een vingerspalk of brace verlichting geven. Dit vermindert de belasting op het gewricht zonder dat een ingreep nodig is.
2. Corticosteroïdinjectie
Een ontstekingsremmende injectie in het aangedane gewricht kan pijn en zwelling verminderen. De werking treedt meestal binnen enkele dagen op en houdt bij veel patiënten enkele maanden aan. Wanneer de klachten terugkeren, kan de injectie worden herhaald of kan een operatie worden besproken.
3. Operatie
Wanneer conservatieve behandeling onvoldoende helpt, zijn er twee operatieve mogelijkheden. De specialist bespreekt welke optie het beste past bij uw situatie.
- Artrodese — vastzetten: het aangedane gewricht wordt definitief vastgezet met een Kirschner-draad of schroef. De botuiteinden groeien aan elkaar vast, waardoor de vinger op die plek niet meer buigt. Dit geeft maximale pijnverlichting en stabiliteit.
- Artroplastiek — kunstgewricht: het versleten gewricht wordt vervangen door een kunstgewricht. De vinger blijft beweeglijk, al is de beweeglijkheid meestal beperkter dan voorheen. De pijn neemt doorgaans af.
De ingreep vindt plaats onder lokale verdoving, loco-regionale verdoving of algehele anesthesie.
Herstel & nazorg
Na de operatie wordt u begeleid door een handtherapeut of fysiotherapeut. Het hersteltraject verschilt per ingreep. Volg de instructies van uw therapeut nauwkeurig op voor het beste resultaat.
Start revalidatie: de therapeut begeleidt u bij het opbouwen van kracht en beweeglijkheid van de vinger. Werkhervatting wordt besproken op basis van uw beroep.
Spalk dragen: na sommige ingrepen draagt u tijdelijk een vingerspalk die de vinger in de juiste stand houdt tijdens het genezen.
Volledig herstel: volledig herstel kan 3 tot 6 maanden duren. Tijdelijke tintelingen kunnen optreden, maar verminderen vaak vanzelf. Het litteken kan 3 tot 6 maanden gevoelig blijven. Dagelijks masseren met een vette crème helpt hierbij.
Complicaties
Zoals bij iedere operatie bestaat er een risico op complicaties, zoals een infectie, nabloeding of aanhoudende pijn. Soms zijn meerdere operaties nodig om het gewenste effect te bereiken. De meeste complicaties zijn zeldzaam en goed behandelbaar.
Bij de volgende klachten moet u contact opnemen met Dr. Kuypers Kliniek:
- Aanhoudende bloeding
- Tekenen van infectie, zoals roodheid, kloppend gevoel, toenemende pijn, koorts of pusvorming
- Een te strak verband of gipsverband
- Vertraagde wondgenezing
Handchirurgie is geen exacte wetenschap. Ondanks een zorgvuldige behandeling kunnen wij geen garantie geven op het eindresultaat of een volledig probleemloos herstel.
U bent in goede handen
Onze specialisten
Waarom kiezen voor Dr. Kuypers Kliniek
Ervaringen van patiënten
Alle vragen over vinger artrose
Veelgestelde vragen
In welke gewrichten van de vinger komt artrose het meest voor?
Artrose in de vingers komt het meest voor in het eindgewricht (DIP-gewricht, bij de vingertop) en het middelste gewricht (PIP-gewricht). Bij deze gewrichten is de belasting over een leven lang het grootst.
Wat is het verschil tussen een artrodese en een artroplastiek?
Bij een artrodese wordt het gewricht definitief vastgezet: de vinger buigt niet meer op die plek, maar is pijnvrij en stabiel. Bij een artroplastiek wordt het gewricht vervangen door een kunstgewricht van silicone: de vinger blijft beweeglijk, al is de bewegingsuitslag iets beperkter dan voorheen. Beide opties geven significante pijnverlichting. De beste keuze hangt af van uw leeftijd, beroep en dagelijkse activiteiten.
Kan ik mijn vinger na een artrodese nog normaal gebruiken?
Ja, in de meeste gevallen wel. Hoewel het behandelde gewricht niet meer beweegt, compenseren de andere gewrichten van de vinger dit grotendeels. Voor veel alledaagse handelingen, zoals schrijven, grijpen en kracht zetten, is dit geen belemmering.
Hoe lang duurt het herstel na een operatie aan mijn vinger?
Totaal herstel duurt 3 tot 6 maanden. Het revalidatietraject bij de handtherapeut bedraagt circa 12 weken. Bij een artroplastiek start de therapie al na 3 tot 5 dagen. Bij een artrodese is immobilisatie langer nodig, 4 tot 6 weken, afhankelijk van de botopbouw op de röntgenfoto. Het litteken kan 3 tot 6 maanden gevoelig blijven.
Gerelateerde behandelingen
< 1 week intake gesprek
Artrose duimbasis
< 1 week intake gesprek
Artrose pols
< 1 week intake gesprek
Tringervinger