Een malletvinger is een letsel waarbij de strekpees van het eindkootje van de vinger scheurt, waardoor het eindkootje niet meer actief gestrekt kan worden en in een gebogen stand hangt. In sommige gevallen scheurt niet de pees zelf, maar breekt een klein botfragment af waaraan de pees vastzit. Het uiterlijk is hetzelfde: een hangende vingertop in de vorm van een hamertje.
Hamervinger
Malletvinger
Heeft u uw vinger gestoten en hangt de vingertop naar beneden? Een malletvinger is een letsel waarbij de strekpees van het eindkootje scheurt, waardoor u de vingertop niet meer zelf kunt strekken. Hoewel het letsel niet altijd ernstig lijkt, kan het zonder goede behandeling blijvende hinder geven.
Bij Dr. Kuypers Kliniek bieden wij een persoonlijke aanpak: van spalkbehandeling tot operatie, altijd afgestemd op de aard van het letsel.
- Snel duidelijkheid over uw klacht
- Gespecialiseerde hand- en polszorg
- Begeleiding door ervaren handtherapeut
Dr. Kan
Orthopedisch handpols chirurg
Direct een afspraak maken?
Voorkom verergering van uw klachten. Plan nu uw operatie bij onze specialisten.
Klachten & symptomen
Een malletvinger ontstaat meestal plotseling. Na een directe stoot tegen de vingertop hangt het eindkootje naar beneden in een licht gebogen stand, als een hamertje. Daarom wordt dit letsel ook wel een hamervinger genoemd. U kunt de vingertop zelf niet meer omhoogbrengen.
Direct na het letsel is de vinger vaak pijnlijk en gezwollen rond het eindgewricht. Soms breekt er tegelijkertijd een klein stukje bot af op de plek waar de strekpees aanhecht. In dat geval is er sprake van een benige malletvinger.
Oorzaken
Een malletvinger ontstaat door een plotselinge geforceerde buiging van het eindkootje terwijl de vinger gestrekt is. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij het opmaken van een bed of wanneer een bal tijdens het sporten tegen de vingertop komt.
Behandeling
De behandeling hangt af van de vraag of er een botbreuk aanwezig is en hoe het gewricht staat. In de meeste gevallen is een spalkbehandeling voldoende. Een operatie is alleen nodig bij bepaalde botbreuken of wanneer de stand onvoldoende herstelt.
1. Spalkbehandeling
Een malletspalk houdt het eindkootje in gestrekte stand, zodat de gescheurde pees kan herstellen. De spalk moet dag en nacht worden gedragen. De vingertop mag in deze periode niet buigen, ook niet tijdens het reinigen van de spalk. Als de vinger na de eerste behandelperiode nog onvoldoende gestrekt is, kan de spalkbehandeling worden verlengd.
2. Operatie
Wanneer een botfragment is afgebroken, wordt beoordeeld of een spalkbehandeling voldoende is. Als het botfragment niet goed ligt of het gewricht instabiel is, kan een operatie nodig zijn. Het botfragment wordt teruggeplaatst en vastgezet met een schroefje of tijdelijke Kirschner-draad. De ingreep vindt plaats onder lokale verdoving of loco-regionale verdoving.
Herstel & nazorg
Herstel van een malletvinger vraagt geduld, of u nu met een spalk of operatief wordt behandeld. Nauwkeurige opvolging van de instructies is essentieel voor een goed resultaat.
Spalk dragen: de spalk wordt continu gedragen volgens het schema van de specialist. De vingertop mag niet buigen. Houd de spalk droog en belast de hand niet zwaar.
Handtherapie: na een operatie wordt u begeleid door de handtherapeut. Een eventuele Kirschner-draad wordt door de specialist verwijderd.
Volledig herstel: herstel kan enkele maanden duren. Het litteken kan 3 tot 6 maanden gevoelig blijven. Dagelijks masseren met een vette crème helpt hierbij.
Complicaties
Zoals bij iedere operatie bestaat er een risico op complicaties, zoals een infectie, nabloeding of vertraagde botgenezing. Soms zijn meerdere operaties nodig om het gewenste effect te bereiken. De meeste complicaties zijn zeldzaam en goed behandelbaar.
Bij de volgende klachten moet u contact opnemen met Dr. Kuypers Kliniek:
- Aanhoudende bloeding
- Tekenen van infectie, zoals roodheid, kloppend gevoel, toenemende pijn, koorts of pusvorming
- Een te strak verband of gipsverband
- Vertraagde wondgenezing
Handchirurgie is geen exacte wetenschap. Ondanks een zorgvuldige behandeling kunnen wij geen garantie geven op het eindresultaat of een volledig probleemloos herstel.
U bent in goede handen
Onze specialisten
Waarom kiezen voor Dr. Kuypers Kliniek
Ervaringen van patiënten
Alle vragen over een malletvinger
Veelgestelde vragen
Hoe lang moet ik de spalk dragen?
De spalk moet minimaal 8 weken dag én nacht gedragen worden, ook tijdens het slapen en douchen. Dit is de meest kritische regel bij de behandeling: de vingertop mag in deze periode absoluut niet bewogen worden. Zelfs één moment zonder spalk kan de pees opnieuw scheuren en het herstelproces volledig opnieuw laten beginnen. Na 8 weken beoordeelt de arts het resultaat.
Wanneer is een operatie nodig bij een malletvinger?
Een operatie kan nodig zijn wanneer er sprake is van een botbreuk of wanneer de spalk behandeling geen goed resultaat heeft gebracht. In de meeste gevallen kan de malletvinger behandeld worden met een spalk.
Wat als ik de malletvinger niet behandel?
Zonder behandeling blijft de vingertop permanent in een gebogen stand hangen. Dit levert dagelijkse hinder op bij handelingen waarbij u de vinger volledig nodig heeft. Hoe langer u wacht met behandeling, hoe kleiner de kans op volledig herstel. Start bij voorkeur zo snel mogelijk na het letsel met de spalkbehandeling, bij voorkeur binnen een week.
Wordt de behandeling van een malletvinger vergoed door de zorgverzekering?
De behandeling wordt in de meeste gevallen vergoed vanuit de basisverzekering, mits er sprake is van een medische indicatie. Of en in hoeverre uw behandeling vergoed wordt, is afhankelijk van uw verzekeraar en eigen risico. Wij adviseren u dit vooraf te controleren bij uw zorgverzekeraar. Op onze pagina over vergoedingen vindt u meer informatie.
Gerelateerde behandelingen
< 1 week intake gesprek
Triggerfinger
< 1 week intake gesprek
Skiduim
< 1 week intake gesprek
Artrose vinger