Het syndroom van De Quervain is een ontsteking van de peesschede aan de duimzijde van de pols. Door deze ontsteking vernauwt de tunnel waardoor twee belangrijke duimpezen lopen, waardoor de pezen er moeilijker doorheen kunnen glijden. Dit veroorzaakt pijn, zwelling en functiebeperking aan de duimkant van de pols.
TENDOVAGINITIS STENOSANS
De Quervain
Last van pijn aan de duimzijde van uw pols, vooral bij bewegen van de duim of draaien van de pols? Het syndroom van De Quervain is een veelvoorkomende peesaandoening waarbij de peesschede aan de duimzijde ontstoken raakt. Met de juiste behandeling zijn de klachten in de meeste gevallen goed te verhelpen.
Bij Dr. Kuypers Kliniek bieden wij een persoonlijke aanpak: van rust en spalk tot injectie of operatie, altijd afgestemd op uw situatie.
- Snel duidelijkheid over uw klacht
- Gespecialiseerde hand- en polszorg
- Begeleiding door ervaren handtherapeut
Dr. Kan
Orthopedisch handpols chirurg
Direct een afspraak maken?
Voorkom verergering van uw klachten. Plan nu uw operatie bij onze specialisten.
Klachten & symptomen
Het syndroom van De Quervain begint vaak met een zeurende pijn aan de duimzijde van de pols. De pijn zit op de plek waar de duim overgaat in de pols en kan uitstralen naar de onderarm of de duim zelf. De klachten verergeren meestal bij activiteiten waarbij de duim actief wordt gebruikt, zoals schrijven, een deurknop omdraaien, een tas dragen of de pols draaien.
De pijn wordt veroorzaakt door een ontsteking van de peesschede. Dit is het tunneltje aan de duimzijde van de pols waardoor twee belangrijke pezen lopen. Door de ontsteking zwelt de peesschede op en kunnen de pezen minder soepel bewegen. Dit kan een krakend of knarsend gevoel geven bij het bewegen van de duim. Bij druk op de plek kan duidelijke zwelling of gevoeligheid aanwezig zijn.
Oorzaken
De Quervain ontstaat door een ontsteking van de peesschede aan de duimzijde van de pols.
Mogelijke oorzaken zijn:
- Overbelasting
- Hormonale veranderingen
- Zwangerschap
- Reumatische aandoeningen
- Diabetes mellitus
Behandeling
De behandeling wordt afgestemd op de ernst en duur van uw klachten. We starten altijd zo conservatief mogelijk.
1. Rust en spalk
Bij milde of recente klachten kan rust in combinatie met een duimspalk voldoende zijn. De spalk ontlast de peesschede en geeft de ontsteking de kans om te herstellen.
2. Corticosteroïdinjectie
Als rust en een spalk onvoldoende helpen, kan een ontstekingsremmende injectie in de peesschede worden gegeven. Bij de meeste patiënten nemen de klachten binnen enkele dagen af. De injectie kan veilig worden gegeven tijdens zwangerschap en borstvoeding.
3. Operatie
Als de klachten terugkeren na een injectie, kan een kleine ingreep worden overwogen. De peesschede wordt geopend, zodat de pezen weer vrij kunnen bewegen. De ingreep vindt plaats onder lokale verdoving en u kunt dezelfde dag naar huis.
Herstel & nazorg
Na de ingreep is het belangrijk de hand geleidelijk weer te belasten. Beweeg de vingers voorzichtig om stijfheid te voorkomen. Het totale herstel kan enkele maanden duren.
Start oefeningen: 2 weken na de ingreep start u rustig met oefeningen op geleide van de pijn. De oefeningen ontvangt u van de assistente na de operatie.
Sport en zwaar tillen: 6 weken na de operatie kunnen zwaar tillen en contactsporten geleidelijk worden hervat. Heeft u klachten aan beide zijden, dan bespreekt de specialist wanneer behandeling van de andere zijde mogelijk is.
Handtherapie: de handtherapeut begeleidt u bij het herstel van kracht, beweeglijkheid en functie van de hand en duim.
Volledig herstel: herstel kan enkele maanden duren. Het litteken kan 3 tot 6 maanden gevoelig blijven. Dagelijks masseren met een vette crème helpt hierbij.
Complicaties
Zoals bij iedere operatie bestaat er een risico op complicaties, zoals een infectie, nabloeding of aanhoudende pijn. Soms zijn meerdere operaties nodig om het gewenste effect te bereiken. De meeste complicaties zijn zeldzaam en goed behandelbaar.
Bij de volgende klachten moet u contact opnemen met Dr. Kuypers Kliniek:
- Aanhoudende bloeding
- Tekenen van infectie, zoals roodheid, kloppend gevoel, toenemende pijn, koorts of pusvorming
- Een te strak verband of gipsverband
- Vertraagde wondgenezing
Handchirurgie is geen exacte wetenschap. Ondanks een zorgvuldige behandeling kunnen wij geen garantie geven op het eindresultaat of een volledig probleemloos herstel.
U bent in goede handen
Onze specialisten
Waarom kiezen voor Dr. Kuypers Kliniek
Ervaringen van patiënten
Alle vragen over het syndroom van De Quervain
Veelgestelde vragen
Kan De Quervain vanzelf overgaan?
Soms wel, met name bij klachten die ontstaan tijdens of na de zwangerschap. In die gevallen zijn de klachten vaak tijdelijk van aard en nemen ze na de bevalling geleidelijk af. In andere gevallen verminderen de klachten niet zonder behandeling en is rust, een spalk of een injectie nodig. Wacht bij aanhoudende klachten niet te lang met een consult.
Wanneer kan ik na de operatie weer normaal werken en sporten?
Lichte activiteiten kunt u na ongeveer 2 weken geleidelijk hervatten. Zwaar tillen en contactsporten zijn mogelijk vanaf 6 weken na de operatie. Werkhervatting hangt af van het soort werk en wordt individueel besproken. Totaal herstel kan enkele maanden duren.
Is de injectie veilig tijdens zwangerschap of borstvoeding?
Ja, een corticosteroïdinjectie in de peesschede mag worden toegediend tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het is ook een optie om af te wachten, maar de klachten kunnen soms tot 1 jaar na de bevalling aanhouden. De arts bespreekt samen met u wat in uw situatie de beste keuze is.
Wordt de behandeling vergoed door mijn zorgverzekering?
De behandeling van het syndroom van Quervain wordt in de meeste gevallen vergoed vanuit de basisverzekering, mits er sprake is van een medische indicatie. Of en in hoeverre uw behandeling vergoed wordt, is afhankelijk van uw verzekeraar en eigen risico. Wij adviseren u dit vooraf te controleren bij uw zorgverzekeraar. Op onze pagina over vergoedingen vindt u meer informatie.
Gerelateerde behandelingen
< 1 week intake gesprek
Artrose pols
< 1 week intake gesprek
Ganglion
< 1 week intake gesprek
Triggervinger