Bij een aantoonbare medische indicatie kan de ingreep worden vergoed vanuit de basisverzekering. Dit geldt voor complicaties zoals kapselcontractuur, ruptuur, infectie en BIA-ALCL. Ook bij Breast Implant Illness kan vergoeding worden aangevraagd. Wij adviseren u vooraf bij uw verzekeraar te informeren welke criteria zij hanteren.
Borstchirugie — prothesewissel en protheseverwijdering
Prothesewissel/ -verwijdering
Heeft u borstprothesen die klachten of complicaties geven? Een prothesewissel of protheseverwijdering op medische indicatie kan worden uitgevoerd wanneer er sprake is van bijvoorbeeld kapselvorming, lekkage, verplaatsing of andere medische klachten.
Bij Dr. Kuypers Kliniek begeleiden wij u zorgvuldig: van het eerste consult tot de ingreep en het herstel. De specialist bespreekt welke behandeling het beste past bij uw situatie.
- Snel duidelijkheid over uw mogelijkheden
- Behandeling door ervaren specialisten
- Persoonlijke begeleiding van consult tot herstel
Heeft u geen verwijzing van uw huisarts? Bij onze dochteronderneming Vermeer Klinieken kunt u terecht voor een prothesewissel / - verwijdering.
Drs. van Kampen
Plastisch chirurg & handchirurg
Direct een afspraak maken?
Voorkom verergering van uw klachten. Plan nu uw operatie bij onze specialisten.
Klachten & Symptomen
Borstprothesen zijn niet ontworpen om een leven lang mee te gaan. Na verloop van tijd kunnen prothesen klachten of complicaties geven. De klachten verschillen per oorzaak en kunnen geleidelijk of plotseling ontstaan.
Een veelvoorkomende complicatie is kapselcontractuur. Het littekenkapsel dat zich rondom de prothese vormt, trekt dan samen en wordt hard. Dit kan leiden tot een pijnlijke, harde of vervormde borst. Ook een ruptuur, waarbij de prothese scheurt of lekt, kan klachten geven zoals pijn, zwelling of verharding.
Sommige patiënten ervaren bredere klachten die zij in verband brengen met de prothesen, zoals vermoeidheid, gewrichtspijn of concentratieproblemen. Dit wordt ook wel Breast Implant Illness genoemd. De wetenschappelijke onderbouwing voor een directe oorzaak-gevolgrelatie is nog beperkt, maar sommige patiënten kiezen vanwege deze klachten voor verwijdering van de prothesen.
Oorzaken
Er zijn verschillende redenen waarom een prothesewissel of protheseverwijdering nodig of gewenst kan zijn. Mogelijke oorzaken zijn:
- Kapselcontractuur
- Ruptuur of lekkage
- Infectie rondom de prothese
- Verplaatsing of rotatie van de prothese
- Verdenking op BIA-ALCL
- Klachten die passen bij Breast Implant Illness
- Verouderde prothesen
Behandeling
De behandeling wordt afgestemd op de reden voor de ingreep en uw persoonlijke situatie. De specialist bespreekt tijdens het consult welke optie het meest geschikt is. De ingreep vindt plaats onder algehele anesthesie. U kunt dezelfde dag of na een korte observatie naar huis.
1. Prothesewissel
De bestaande prothese wordt verwijderd en vervangen door een nieuwe prothese. Dit kan worden gedaan bij kapselcontractuur, ruptuur, verplaatsing of wanneer een andere maat of type prothese gewenst is in combinatie met een medische indicatie. Indien nodig wordt het littekenkapsel geheel of gedeeltelijk verwijderd.
2. Protheseverwijdering zonder vervanging
De prothese wordt verwijderd zonder plaatsing van een nieuwe prothese. Dit kan eventueel worden gecombineerd met een borstlift om de borstvorm na verwijdering te verbeteren.
3. Capsulectomie
Bij ernstige kapselcontractuur of verdenking op BIA-ALCL kan het littekenkapsel rondom de prothese geheel worden verwijderd. Dit kan worden gecombineerd met een prothesewissel of protheseverwijdering.
Herstel & nazorg
Het herstel na een prothesewissel of protheseverwijdering verloopt geleidelijk. Volledig herstel duurt enkele maanden.
Steunbh en rust: direct na de operatie krijgt u meestal een steunbh die de borsten ondersteunt. Rust is belangrijk. Pijnstilling gebruikt u volgens advies van de specialist.
Beperkte activiteiten: in de eerste week houdt u de armen bij voorkeur niet boven het hoofd. Tillen, duwen en trekken worden afgeraden. Houd de wonden droog volgens de instructies die u meekrijgt.
Opbouw activiteiten: kantoorwerk en lichte dagelijkse activiteiten zijn vaak na 4 tot 6 weken mogelijk. Sport en zwaar tillen worden daarna geleidelijk opgebouwd in overleg met de specialist.
Eindresultaat en littekenverzorging: bij verwijdering zonder vervanging past de huid zich geleidelijk aan de nieuwe situatie aan. Dagelijks masseren met een vette crème helpt de littekens soepel te houden. Bescherm de littekens de eerste 12 maanden tegen zonlicht met zonnebrandcrème factor 50.
Complicaties
Zoals bij iedere operatie bestaat er een risico op complicaties, zoals een infectie, nabloeding, vertraagde wondgenezing, veranderd gevoel van de tepels of borst, asymmetrie, terugkeer van kapselcontractuur of een gevoelig litteken. De meeste complicaties zijn zeldzaam en goed behandelbaar.
Bij de volgende klachten moet u contact opnemen met Dr. Kuypers Kliniek:
- Aanhoudende bloeding
- Tekenen van infectie, zoals roodheid, kloppend gevoel, toenemende pijn, koorts of pusvorming
- Ernstige zwelling
- Toenemende pijn ondanks pijnstilling
Plastische chirurgie is geen exacte wetenschap. Ondanks een zorgvuldige behandeling kunnen wij geen garantie geven op het eindresultaat of een volledig probleemloos herstel.
Vergoeding basisverzekering
De behandeling van een prothesewissel kan via twee routes verlopen, afhankelijk van uw situatie. Bij de Dr. Kuypers Kliniek behandelen wij uitsluitend op medische indicatie met een verwijzing van de huisarts. Heeft u geen verwijzing of zoekt u een cosmetische behandeling zonder medische indicatie? Dan kunt u zonder verwijsbrief terecht bij onze dochteronderneming Vermeer Klinieken in Zwaagdijk.
U bent in goede handen
Onze specialisten
Waarom kiezen voor Dr. Kuypers Kliniek
Ervaringen van patiënten
Alle vragen over een prothesewissel en protheseverwijdering
Veelgestelde vragen
Wanneer is een prothesewissel of -verwijdering medisch noodzakelijk?
Een prothesewissel of -verwijdering is medisch noodzakelijk bij aantoonbare complicaties zoals kapselcontractuur, ruptuur of lekkage van de prothese, infectie, verplaatsing of rotatie van de prothese of bij verdenking op BIA-ALCL. Ook bij systemische klachten die worden toegeschreven aan de prothesen (Breast Implant Illness) kan een medische indicatie worden gesteld.
Wat is kapselcontractuur en hoe wordt het behandeld?
Rondom elke borstprothese vormt het lichaam een kapsel van littekenweefsel. Bij kapselcontractuur trekt dit kapsel samen en verhardt het, waardoor de borst hard, pijnlijk en soms vervormd aanvoelt. De behandeling bestaat uit het verwijderen van het kapsel (capsulectomie), gecombineerd met een prothesewissel of -verwijdering. Hoe ernstig de kapselcontractuur is, bepaalt welke aanpak de voorkeur heeft.
Wat is BIA-ALCL en moet ik mijn prothesen laten verwijderen?
BIA-ALCL (Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma) is een zeldzame vorm van lymfeklierkanker die is geassocieerd met getextureerde borstprothesen. Symptomen zijn een plotselinge zwelling of pijnlijke vochtophoping rondom de prothese, vaak jaren na de plaatsing. Bij verdenking op BIA-ALCL dienen de prothese en het volledige kapsel zo snel mogelijk te worden verwijderd.
Hoe zien mijn borsten eruit na verwijdering van de protheses?
Na verwijdering zonder vervanging past de huid zich geleidelijk aan. Het eindresultaat hangt af van de omvang van de oorspronkelijke prothesen, de kwaliteit van de eigen huid en de hoeveelheid eigen borstweefsel. Bij grotere prothesen kan de huid slapper worden. In sommige gevallen wordt een borstlift gecombineerd met de verwijdering om de borstvorm te corrigeren. De arts bespreekt de verwachtingen realistisch tijdens het intakegesprek.
Gerelateerde behandelingen
< 1 week intake gesprek
Borstlift
< 1 week intake gesprek
Borstverkleining
< 1 week intake gesprek
Littekencorrectie
