Nieuws

Carpaal tunnelsyndroom: wanneer is een operatie nodig?

Tintelingen, een doof gevoel of pijn in uw hand en vingers kunnen het gevolg zijn van het carpaal tunnelsyndroom (CTS). Soms zijn de klachten tijdelijk of kunnen ze zonder operatie worden behandeld. Bij aanhoudende of ernstige klachten kan een operatie worden overwogen.

Maar wanneer is een operatie bij het carpaal tunnelsyndroom nodig? Dat hangt onder andere af van de ernst en duur van uw klachten, de uitkomsten van onderzoek en de mate waarin de zenuw bekneld is.

Wat is het carpaal tunnelsyndroom?

Het carpaal tunnelsyndroom ontstaat wanneer de middelste armzenuw (nervus medianus) bekneld raakt in de carpale tunnel in de pols. Door deze tunnel lopen verschillende buigpezen en de middelste armzenuw naar de hand.

Wanneer de druk in de carpale tunnel toeneemt, kan de zenuw in de knel komen. Hierdoor kunnen pijn, tintelingen en gevoelsstoornissen in de hand ontstaan.

Wat zijn de symptomen van het carpaal tunnelsyndroom?

Veelvoorkomende klachten bij het carpaal tunnelsyndroom zijn:

• tintelingen in de hand en vingers;
• een doof of slapend gevoel;
• pijn in de hand of pols;
• klachten die vooral 's nachts optreden;
• wakker worden door tintelingen of pijn;
• verminderde kracht in de hand;
• moeite met het vasthouden van voorwerpen.

De klachten zitten meestal in de duim, wijsvinger, middelvinger en een deel van de ringvinger. De pink wordt doorgaans niet getroffen, omdat deze door een andere zenuw wordt verzorgd.

Wanneer is een operatie bij het carpaal tunnelsyndroom nodig?

Een carpaal-tunneloperatie kan worden overwogen wanneer de klachten aanhouden, ernstig zijn of wanneer er aanwijzingen zijn dat de zenuw door de beknelling minder goed functioneert.

Een operatie kan bijvoorbeeld worden besproken wanneer:

• tintelingen, pijn of een doof gevoel blijven bestaan;
• niet-operatieve behandelingen onvoldoende resultaat geven;
• het gevoel in uw vingers vermindert;
• u minder kracht in uw hand krijgt;
• dagelijkse activiteiten steeds moeilijker worden;
• uit onderzoek blijkt dat de middelste armzenuw duidelijk bekneld is.

Bij ernstige of langdurige zenuwbeknelling kan blijvende zenuwschade ontstaan. Daarom is het verstandig om aanhoudende of toenemende klachten te laten beoordelen.

Wat gebeurt er tijdens een carpaal-tunneloperatie?

Het doel van een carpaal-tunneloperatie is om de druk op de nervus medianus te verminderen. De bindweefselband die het dak van de tunnel vormt, wordt doorgenomen, zodat de zenuw meer ruimte krijgt. De ingreep vindt plaats onder lokale verdoving. Na de operatie wordt de huid gesloten en krijgt u een drukverband.

Hoe snel verdwijnen de klachten na een operatie?

Het herstel verschilt per patiënt. Nachtelijke tintelingen en pijn kunnen na een carpaal-tunneloperatie relatief snel verminderen, terwijl herstel van het gevoel en de kracht meer tijd kan kosten.

Hoe snel en volledig de zenuw herstelt, hangt onder andere af van hoe lang en hoe ernstig deze vóór de operatie bekneld is geweest.

Na de operatie heeft uw hand bovendien tijd nodig om te herstellen. Wanneer u uw hand weer volledig kunt belasten en wanneer u weer kunt werken, is onder andere afhankelijk van uw herstel en het soort werkzaamheden dat u uitvoert.

Klachten beoordelen

Heeft u last van tintelingen, pijn, een doof gevoel of krachtsverlies in uw hand en vermoedt u dat er sprake is van het carpaal tunnelsyndroom? Bij Dr. Kuypers Kliniek kunt u terecht voor onderzoek en behandeling van hand- en polsklachten. Onze specialisten onderzoeken waar uw klachten vandaan komen en bespreken met u welke behandeling het beste bij uw situatie past.