Nieuws

Een knobbel op uw hand of pols: wat kan het zijn?

Een knobbel, bult of zwelling op uw hand of pols kan verschillende oorzaken hebben. Vaak gaat het om een goedaardige aandoening, zoals een ganglion, carpal boss of mucoïde cyste. Hoewel deze aandoeningen op elkaar kunnen lijken, verschillen ze in oorzaak, locatie en behandeling.

Heeft u een knobbel op uw hand of pols die pijn doet, groter wordt of u belemmert bij het bewegen? Dan is het verstandig om te laten beoordelen wat er aan de hand is. In deze blog leggen we de meest voorkomende oorzaken uit.

Wat kan een knobbel op de hand of pols veroorzaken?

Een knobbel op de hand of pols kan onder andere worden veroorzaakt door:

• een ganglion: een met gewrichtsvocht gevulde zwelling;
• een carpal boss: een harde, benige verdikking op de handrug;
• een mucoïde cyste: een klein met vocht gevuld bultje bij het laatste gewricht van een vinger.

De plaats en structuur van de knobbel geven vaak al aanwijzingen over de mogelijke oorzaak.

Ganglion: een veelvoorkomende bult op de pols

Een ganglion is een goedaardige zwelling die gevuld is met een geleiachtige vloeistof. Deze vloeistof is afkomstig uit een gewricht of peesschede.

Een ganglion komt regelmatig voor op de boven- of onderzijde van de pols, maar kan ook op andere plaatsen van de hand ontstaan.

Hoe herkent u een ganglion?

Een ganglion voelt meestal aan als een ronde of ovale bult. De grootte kan in de loop van de tijd veranderen. Soms wordt het ganglion groter bij intensief gebruik van de hand of pols en neemt het in rust weer af.

Een ganglion veroorzaakt niet altijd klachten. Wanneer er wel klachten zijn, kunt u bijvoorbeeld last hebben van:

• pijn of een zeurend gevoel;
• druk of spanning rondom de pols;
• bewegingsbeperking;
• hinder tijdens werken, sporten of andere dagelijkse activiteiten.

Een ganglion is in principe goedaardig. Behandeling is daarom niet altijd noodzakelijk. Wanneer het ganglion pijn of functionele klachten veroorzaakt, kan worden bekeken welke behandeling passend is.

Carpal boss: een harde knobbel op de handrug

Voelt de knobbel hard aan en zit deze op de handrug, vlak bij de pols? Dan kan er sprake zijn van een carpal boss.

Een carpal boss is een benige verdikking ter hoogte van de overgang tussen de handwortelbeentjes en middenhandsbeentjes. In tegenstelling tot een ganglion is de knobbel dus niet gevuld met vocht.

Sommige mensen hebben een carpal boss zonder hier last van te hebben. Bij anderen ontstaat pijn, bijvoorbeeld tijdens het bewegen van de pols of bij activiteiten waarbij veel kracht met de hand wordt gezet. Ook kan irritatie van de omliggende pezen optreden.

Wat is het verschil tussen een ganglion en een carpal boss?

Het belangrijkste verschil is de samenstelling van de knobbel. Een ganglion is gevuld met vocht, terwijl een carpal boss uit bot bestaat. Hierdoor voelt een carpal boss doorgaans harder en minder beweeglijk aan.

Omdat beide aandoeningen op een vergelijkbare plaats kunnen voorkomen, is het niet altijd eenvoudig om zelf het onderscheid te maken.

Mucoïde cyste: een bultje bij het laatste vingergewricht

Een knobbel hoeft niet op de pols te zitten. Zit er een klein bultje bij het laatste gewricht van uw vinger, vlak bij de nagel? Dan kan het gaan om een mucoïde cyste.

Een mucoïde cyste is een met vocht gevulde zwelling die vaak samenhangt met slijtage van het onderliggende vingergewricht.

De cyste kan klein blijven, maar ook groter worden. Soms veroorzaakt deze pijn of een gespannen gevoel. Wanneer de cyste dicht bij de nagel zit, kan er bovendien een groef of andere verandering in de nagel ontstaan.

Het is verstandig om een mucoïde cyste niet zelf door te prikken. Hierdoor kan een infectie ontstaan.

Is een knobbel op de hand of pols gevaarlijk?

Een ganglion, carpal boss of mucoïde cyste zijn niet kwaadaardig.

Toch is het verstandig om een nieuwe of veranderende knobbel te laten beoordelen wanneer u niet weet wat de oorzaak is. Niet iedere zwelling op de hand of pols is namelijk hetzelfde.

Laat een knobbel in ieder geval beoordelen wanneer deze:

• pijn veroorzaakt;
• snel groter wordt;
• rood, warm of ontstoken is;
• de beweging van uw hand, vingers of pols beperkt;
• tintelingen of een doof gevoel veroorzaakt;
• na een ongeval of val is ontstaan;
• zonder duidelijke oorzaak blijft bestaan.

Hoe wordt onderzocht wat voor knobbel het is?

Tijdens een consult wordt gekeken naar de plaats, grootte en structuur van de knobbel en naar eventuele klachten die u ervaart. De arts onderzoekt daarnaast de beweeglijkheid en functie van uw hand of pols.

Op basis daarvan kan vaak al worden ingeschat of er bijvoorbeeld sprake is van een ganglion, carpal boss of mucoïde cyste. Wanneer aanvullend onderzoek nodig is, kan bijvoorbeeld beeldvormend onderzoek worden ingezet.

Moet een knobbel op de hand of pols altijd behandeld worden?

Nee. Een knobbel op de hand of pols hoeft niet altijd behandeld te worden. Wanneer duidelijk is dat het om een goedaardige aandoening gaat en u weinig of geen klachten heeft, kan afwachten soms voldoende zijn.

Een behandeling kan wel worden overwogen wanneer u pijn heeft, de knobbel u belemmert in het dagelijks leven of wanneer er andere klachten ontstaan.

Welke behandeling geschikt is, hangt af van de oorzaak van de knobbel, de ernst van uw klachten en uw persoonlijke situatie. Een hand- en polsspecialist kan u hierover adviseren.

Last van een knobbel op uw hand of pols?

Heeft u een bult of knobbel op uw hand, vinger of pols en wilt u weten wat de oorzaak is? Bij Dr. Kuypers Kliniek kunt u terecht voor onderzoek en behandeling van verschillende hand- en polsaandoeningen.

Onze specialisten beoordelen uw klachten en bespreken met u of behandeling nodig is en welke mogelijkheden er zijn.